卫生院自查报告

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伯岗乡卫生院

“三好两满意”自查报告

根据县柘城县卫生局“三好两满意”办公室要求，结合深化医药卫生体制改革、创先争优活动和行风建设，我院于近期开始在全院开展“服务好、质量好、医德好、群众满意、政府满意”的“三好两满意”活动。经过动员、学习宣传和实际运行，我院“三好两满意”活动取得了初步成果，全院干部职工士气高涨，群众满意度和政府满意度普遍提高，取得了一定的社会效益。

为进一步巩固已取得的成果，我院组织了“三好两满意”专项自查活动，并设立了由院长任组长，副院长任副组长，各科室负责人任成员的领导小组。在自查自纠过程中，我们发现以下问题还可以进一步提高或改善，更有利于整个“三好两满意”活动的开展和取得更好的成绩。

一、极少数医护人员思想还未统一或其对“三好两满意”活动开展接受度不高。主要表现在参与活动不积极，在患者面前服务态度生硬，或是不认真书写病历等情况。

二、医院基础设施和病人就诊流程还有待进一步改善。表现在相对病人集中时期如早上，门诊收款处药房取药处还较拥挤和无序等情况。

三、个别人员思想懒惰，不愿意提高专业理论及操作水平，对病人的服务能力停留在“过去式”中，不愿意或害怕接受新理论新技术。表现在不愿开展新项目，不愿使用新技术等。

总之，要通过开展“三好两满意”活动，使我院医德医风明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，把我院的各项工作推向新的台阶，真正使“三好两满意”落到实处，让群众得实惠。最终，我认为只有让群众满意，政府才会满意。

柘城县伯岗乡卫生院

2012年07月

河北省内丘县人民医院

内二科医院感染管理自查报告

为全面加强内二科医院感染管理工作，规范医疗护理行为，排查医院感染隐患，保障医疗质量与安全。按照医院《医院感染管理整顿月活动实施方案》要求，我科张世贵主任亲自组织，对科室医院感染管理进行了全面的自查。

通过自查，发现我科存在的问题主要有以下几点：

1、科室人员对院感防控重视不够，科内院感知识培训与院感质控活动未严格落实。

2、医护人员执行手卫生依从性差，诊

报告的内容应为详细具体，尤其在人们对自身素养越来越重视的今天。我们通常需要撰写报告，也许您对如何写报告不太了解呢？这篇“卫生院自查报告”是本文作者搜寻到的宝贵资源，绝对是必看的好文。欢迎您邀请朋友们一同加入我们，共同分享健康的生活方式！

舞钢市第二幼儿园手足口病防治

自查报告及整改方案

教育局卫生保健站：

我幼儿园接舞 钢城教育局通报 认真组织学习《舞钢市教育局关于进一步加强手足口病防治工作的通知》和《河南省教育厅关于加强手足口病防治工作的通知》

《紧急通知》、《市疾病预防控制中心手足口病消毒办法》等。广大教职工对手足口病有了更好的认识和认识，明确了职责，增强了传染病防控意识。

根据上级有关指示，园区领导小组对“手足口病”防控工作进行了自查。可以按时进行消毒，但在自查中发现了一些问题并已整改：

1．传染病防治体系有待完善。消毒制度和晨检制度制定较早，目前实际消毒要求不符合要求，需要修订新的消毒制度，正在修订中，将于本周内完成。

二、晨检记录不单独列出。它包含在轮班记录中。晨检记录应重新设计，单独填写。它已得到纠正。

三、紫外线消毒灯类不安装，需要购买安装。采购和安装正在进行中，将在本周内完成。

四、部分类的记录填写不够详细，不具体、不清楚的记录

都有被退回。补充。

总之，我园将根据自查情况存在的不足，及时进行有效整改，认真做好学校食品卫生安全工作，做好满足市教育局、平顶山市食品安全专项。检查员的准备工作。

武钢市第二幼儿园

2009年4月15日

卫生院传染病自查报告

自查乡镇卫生院传染病检查报告

手足口病演讲稿

卫生院医院感染自查报告

自查卫生院公共卫生检查报告

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医院感染工作的目的在于有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全。我院医院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：

1、成立了医院感染管理小组，全面负责全院的医院感染监控管理工作，明确了各科室医院感染管理负责人。

2、医院感染管理小组负责以下工作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。

3、加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射

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为进一步规范我院的工作人员的执业行为及医疗服务，确保广大人民群众的就医安全、用药安全，按照县局有关文件精神的要求，我院开展了规范服务行动，为贯彻落实这一活动，加强医院管理、提高医护质量、确保就医安全、改善医疗服务，我院决定，在全院开展规范服务行动自查活动，现报告如下：

1、通过对卫生院医疗方面各临床科室和公共卫生方面的预防接种门诊规范化建设以及环境建设，进一步完善了包括科室配置、医疗设备配备及使用、专业技术人员岗位聘任等在内的乡镇卫生院基础设施建设。

2、通过对乡镇卫生院人、才、物的统一管理，使卫生院对本单位及下属辖区内村卫生室的技术人才调配、资格准入、经费投放、资产管理以及业务指导和工作统筹、公共卫生、医疗市场监管等，理顺了乡镇卫生院的管理体制。

3、完成了乡镇卫生院人事分配制度改革，在实行院长任期目标责任制和健全各项管理制度的基础上，将乡镇卫生院科室设置分成了公共卫生和医疗两部分，明确了各乡镇卫生院以公共卫生服务为主，中心卫生院要在此前提下，进一步提高医疗技术水平，指导周边一般卫生院的业务工作的职能。建立了严格的绩效考核制度，人员工资的分配与其所提供的服务和劳动贡献挂钩，提高了乡镇卫生院的内在活力，激发了广大干部职工的工作积极性。

4、在卫生院行政和业务两方面均实行了制度化管理。设定了院领导和科室负责人的阶级性目标任务。实行责、权、利相结合的岗位责任制度，建立健全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度，防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。

5、健康档案的建立与管理，我院健康档案的建立以卫生室宣传、收集资料、协调安排辖区居民，卫生院完成体检和归档录入管理为主的方式进行。但是在建立过程中，因兰村卫生室工作人员年龄偏大，协调、宣传工作不到位，档案建立进度缓慢，部分居民不配合，导致建档率低。

为认真贯彻落实湖北省卫生厅及市、县卫生局《关于进一步加强全省“120”急救系统管理的紧急通知》精神，我院非常重视，分管院领导立即组织进行全院检查，特别是对急救工作薄弱环节

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为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,根据卫生部《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》和《医疗机构基础设施安全规范》的要求,我院安全生产委员会认真组织学习,逐条领会,严格按要求认真排查,解决存在的问题,现将自查情况汇报如下。

一、20xx年我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查,先后对：

①供电供水设施,高压消毒锅等设施设备;

②放射科设施设备;检验科室;毒麻药品管理;

③内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查,特别是供电系统保养,确保正常运转。

二、医院安全委员会组织健全,人员和责任明确,门诊、急诊等人员聚集场所安全,防火设施完好,疏散通道畅通,组织全院职工参加消防知识专题讲座,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料,门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组,科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

三、加强财务安全,完善财务管理制度,确保医院帐单及现金安全。

四、结合检查活动,积极开展全院医疗安全教育,提高医疗安全意识,并进行自查,组织召开全院各科室人员和各村卫生所负责人会议,对自查情况进行汇总,对存在的安全隐患进行整改,力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查,提高了安全生产的意识,明确责任,确保五到位(责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位,加强节假日、急诊、病房的值班力量,严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

以上是我院在安全生产工作中所取得的一些成绩,与年度目标及领导期望相比仍有差距,我们将在今后的工作中,加大安全生产工作力度,杜绝安全隐患,为建设平安和谐宝塔做出新的更大的贡献。

根据古卫发〔20xx〕78号（关于20xx年行风评议实施方案）文件要求，我院近期对“民主行风评议”活动进行了自查，根据方案要求，我院在近一个月的时间中，通过召开座谈会、